Escala de ASIA

Objetivo

La AIS ( Escala de deterioro de Asia ) evalúa el alcance o la integridad de la lesión de la médula espinal, que sigue los estándares del sistema de clasificación neurológica de la American Spinal Injury Association ( ASIA ).

Instrumento

En esta escala se evalúa tanto la motora como la sensitiva, por lo que se necesitan los siguientes implementos:

- Puñetazo

-Algodón

- Camilla

- Formato impreso

-Lápiz

Puntuación e interpretación

Se clasifica con Vocales de la siguiente manera:

A- Lesión Completa :  Lesión completa tanto motora como sensorial.

B- Mala conservación sensorial:  Conservación de cierta sensibilidad, asociada a parálisis motora completa .

C- Conservación motora no funcional:  Conservación de alguna fuerza muscular sin uso funcional.

D- Preservación motora funcional: Preservación de alguna fuerza muscular sin uso funcional

Es normal: Sin déficits

Índice de sensibilidad: Pinchazo

2: normales

1:  Deteriorado (no hay diferencia entre pinchazo pinchazo fuerte o leve) pero hay sensibilidad dolorosa

0: Sin sensibilidad

Índice de sensibilidad : Toque ligero

2:  La sensibilidad en el cuerpo y en ellos las fases de la cara es la misma

1:  Hay sensibilidad pero es menos que táctil en las fases de la cara

0: Sin sensibilidad

Clasificación de motores:

0:  parálisis

1:  Movimientos presentes y sin vencer la gravedad

2:  Movimientos presentes en toda la amplitud con la gravedad eliminada

3:  Movimientos presentes en toda la amplitud con gravedad eliminada

4:  Contra alguna resistencia

5:  Contra resistencia total

NT:  Músculo que no se puede probar

Modo y tiempo de administración

Clasificación sensible:

Se hace para el dolor y el tacto ligero. El dolor se valora estimulando con un alfiler delicado y el tacto se valora tocándolo ligeramente con un trozo de algodón.
Pueden ser evaluados como: Ausente- Disminuido-Normal

Segmentos:

C2: Occipital por detrás de la oreja
C3: Fosa supraclavicular
C4: Articulación acromioclavicular

C5: Borde lateral de la fosa ante cubital

C6: Superficie dorsal de la falange proximal del pulgar
C7: Superficie dorsal de la falange proximal del dedo medio
C8: Superficie dorsal de la falange proximal del dedo meñique

T1: Borde medial de la fosa ante cubital

T2: Ápex de la axila
T4: Línea medio clavicular, 4to (cuarto) espacio intercostal, línea mamilar
T6: Xifoides
T10: Ombligo
T12: Línea media del ligamento inguinal
L1: Punto medio entre T12 y L2
L2: Cara medial del muslo (en el medio de una línea imaginaria entre el punto medio del ligamento inguinal y el cóndilo femoral medial)
L3: Cóndilo femoral medial, encima de la rodilla
L4: Maléolo medial
L5: Dorso del pie en la tercera articulación metatarsofalángica
S1: Borde lateral del talón
S2: Fosa poplítea
S3: Tuberosidad isquial
S4,S5: Región perianal

Clasificación motora:

La fuerza muscular se califica de 0 a 5, según la Escala de Fuerza Muscular. Esto se evalúa por medio de los miotomas y sus segmentos motores, sugeridos por el examen neurológico, por ASIA.

Segmentos:

C5: Bíceps

C6: Extensor del puño

C7: Tríceps

C8: Flexor largo de los dedos

T1: Abductor meñique

L2: Psoas Iliaco

L3: Cuádriceps

L4: Dorsiflexores de cuello del pie

L5: Extensor largo de Hallux

S1: Flexores plantares

La duración de esta escala, es de 45 min a 1 hora aproximadamente.